Mau hálito ou Halitose: conheça suas causas, tratamentos e consequências.
O mau hálito ou halitose não é uma
doença e sim, um sinal ou sintoma de que algo no organismo está em
desequilíbrio, que deve ser identificado e tratado.
O nome Halitose, termo médico para designar o mau hálito deriva do latim Halitus que significa ar expirado.
Onde é originado e quais as causas principais
DE ACORDO COM OS ESTUDOS MAIS RECENTES, AS ORIGENS DO MAU HÁLITO PODEM SER:
- ORIGEM BUCAL (de 90 a 95 % dos casos)*
- ORIGEM EXTRA-BUCAL ( de 5 a 10 % dos casos)*
Observação: Como causas de origem extra-bucal,
consideramos as causas de origem nas vias aéreas superiores e as de
origem metabólica ou sistêmica, vindas de dentro do organismo.
*FONTES DOS ESTUDOS: 1-) Quirynen et al. Characteristics of 2000 patients who visited a halitosis clinic, J Clin Periodontol, 2009.
2-) Tangerman A & Winkel E G,Extra-oral halitosis: an overview, J. Breath Res, 2010.
As
causas da halitose conhecidas
são mais de 60 e as causas bucais correspondem, como visto acima, a
mais de 90% dos casos. Dentre as causas mais importantes e comuns
originadas na cavidade bucal, temos a
saburra lingual e as doenças da gengiva (gengivite e periodontite).
Nas causas do mau hálito originado nas vias aéreas superiores, os principais responsáveis são os
cáseos amigdalianos,
e de origem sistêmica ou metabólica, temos o jejum prolongado,
a ingestão de alimentos odoríferos (capazes de alterar o hálito),
o diabetes não compensado, a hipoglicemia e as alterações hepáticas,
renais e intestinais como causas principais, mas que como vimos acima,
correspondem somente a uma porcentagem
muito pequena dos casos.
O
MAU HÁLITO NÃO VEM DO ESTÔMAGO,
sendo que este é frequentemente responsabilizado pela alteração no odor
do hálito, exceto em raros casos de Diverticulose esofágica
(especialmente o divertículo de Zencker - que é uma causa originada na
transição entre o esôfago e a faringe) ou ainda devido a arrotos ou
refluxo gastro-esofágico, porém nestes casos a alteração do hálito é
momentânea e passageira e seu odor não é o característico cheiro de
enxofre presente na halitose crônica e sim um odor caracteristicamente
ácido.
Em mais de 4.000 tratamentos de halitose realizados,
nunca encontrei um único caso com causas originadas no estômago.
A crença de o estômago provocar o mau hálito
talvez seja o maior mito na área de saúde da atualidade, que graças aos esforços da
Associação Brasileira da Halitose (
ABHA - Pesquisa: o Mau hálito e o profissional da área de saúde) e de seus associados, vem sendo desmistificada.
A saburra lingual, as doenças da gengiva (gengivite e periodontite) e os cáseos amigdalianos
estão presentes em quase 100 % dos casos de alterações do hálito de
origem bucal, pois embora estes últimos sejam uma causa de halitose de
origem nas vias aéreas superiores, a alteração no odor do hálito se
manifesta através do ar expirado pela boca, pois as amígdalas se
localizam à porta da cavidade bucal, na orofaringe.
As doenças da gengiva bem como várias outras causas de alteração do
hálito de origem bucal (dentes semi-inclusos, excessos de tecido
gengival, feridas cirúrgicas, cáries abertas e extensas, próteses mal
adaptadas, abscessos, estomatites, miíase, cistos dentígeros e câncer
bucal) podem ser facilmente identificadas e tratadas (ou encaminhadas
para tratamento) por um Cirurgião Dentista experiente.
Vamos detalhar a seguir um pouco mais sobre o que são a saburra lingual e os cáseos amigdalianos, 02 das causas mais frequentes do mau hálito:
A saburra lingual, é uma placa bacteriana esbranquiçada
ou amarelada localizada no dorso posterior (fundo) da língua, que se
forma basicamente quando estamos frente a uma diminuição da produção de
saliva ou de uma descamação epitelial (minúsculos pedacinhos de pele que
se desprendem dos lábios e bochechas) acima dos limites normais (ou
fisiológicos) ou ainda, em ambas as situações.
Os cáseos amigdalianos são como "massinhas" que se formam em pequenas cavidades existentes nas amígdalas (criptas amigdalianas). A composição do cáseos amigdalianos é similar à da saburra lingual,
e são formados pelo mesmo mecanismo, ou seja, descamação epitelial e/ou
redução do fluxo salivar. Ele pode ser expelido durante a fala, tosse
ou espirros. Ele é uma massa viscosa e seu nome deriva do latim
“caseum”, que significa queijo, assemelhando-se assim a uma pequena
“bolinha de queijo” com um odor extremamente desagradável.
Existem várias causas para o aumento da descamação de células, entre
elas está o ressecamento provocado pela respiração bucal ou ronco (www.ronco.net.br),
ingestão freqüente de bebidas alcoólicas ou ainda, do uso de
enxaguatório com álcool, uso de aparelho ortodôntico e hábito de
mordiscamento dos lábios e bochechas ou dedos, entre outras causas.
A diminuição da saliva ocorre principalmente pelo estresse excessivo e
pelo uso de medicações que diminuem a produção de saliva como efeito
colateral. Essa diminuição da quantidade de saliva favorece a formação
da saburra lingual e dos cáseos amigdalianos.
Como ocorre a formação dos odores na saburra lingual e nos cáseos amigdalianos:
Os cáseos e saburra são formados por restos protéicos, alimentares e
salivares, células que se descamam da mucosa bucal e bactérias. Estas
bactérias se alimentam das proteínas presentes nestes restos protéicos e
células descamadas, sendo estas últimas, microscópicos pedacinhos de
“carne crua”. Nesse processo de degradação destas células e dos restos
protéicos ocorre a liberação de enxofre, em forma de compostos
sulfurados voláteis - CSVs – principais gases responsáveis pelo mau
hálito, que causam a alteração no odor do hálito.
Para se informar mais sobre estas importantes causas da halitose, acesse os sites com informações sobre a saburra lingual e sobre os caseos amigdalianos e conheça a relação que existe entre a formação, controle e tratamento de ambos.
Os textos das páginas deste site são de autoria do Dr. Maurício Duarte da Conceição, proprietário da
Clínica Halitus, www.clinicahalitus.com.br,
que atua há mais de 17 anos no tratamento da Halitose, com mais de
4.000 tratamentos pessoalmente realizados, tendo desenvolvido uma linha
de
produtos exclusivos para um Hálito fresco e agradável, que podem ser encontrados na loja virtual do site www.halitofresco.com.br.
IMPORTANTE: veja abaixo, na sessão de notícias,
vários textos relacionados ao mau hálito, suas causas, consequências e
correlações com inúmeros fatores. Se quiser sugerir algum tema,
mande-nos sua sugestão.
PARA SE APROFUNDAR NO ASSUNTO ACESSE O SITE E BOA LEITURA E APRENDIZADO.
