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Cresce abuso na prescrição de drogas para deficit de atenção
"Um desastre nacional de proporções gigantescas". Foi como o psicólogo Keith Conners, professor emérito da Universidade de Duke, definiu o crescente aumento do diagnóstico do TDAH (Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade) em crianças nos EUA.
Conners não é nenhum ativista anti-indústria farmacêutica. Pelo contrário. Ele passou os últimos 50 anos lutando para legitimar o déficit de atenção e a hiperatividade como um problema neurológico real.
Por isso sua declaração, feita em um encontro com psiquiatras em Washington, repercutiu bastante nos EUA e foi mote para uma ampla reportagem no "The New York Times" no último domingo.
Dados recentes do Centro para Controle e Prevenção de Doenças mostram que 15% das crianças americanas em idade escolar já têm diagnóstico de TDHA. Historicamente, estima-se que o déficit de atenção clássico atinja 5% das crianças.
O número de escolares medicados com drogas como Ritalina, Adderall e Concerta passou de 600 mil (em 1990) para 3,5 milhões (2012). A desordem ocupa agora o segundo diagnóstico mais frequente feito em crianças, só perde para a asma.
"Os números fazem parecer uma epidemia. Bem, não é. É um absurdo", disse Conners, no encontro. "A prescrição de medicamentos está em níveis sem precedentes e injustificáveis."
Segundo ele, poucas pessoas contestam o TDAH clássico, uma desordem legítima que impede o sucesso na escola, no trabalho e vida pessoal. A medicação, nesses casos, aliviaria a impulsividade grave e incapacidade de concentração.
Mas mesmo defensores do uso da medicação, como Conners, dizem que muitas crianças com "sintomas escassos" de TDHA têm recebido o diagnóstico e a medicação.
O crescimento das prescrições de estimulantes nesses últimos 20 anos coincidiu com uma grande campanha de marketing (muito bem-sucedida, aliás) das farmacêuticas para divulgar a síndrome e promover as pílulas entre médicos, educadores e pais.
As ações de marketing na TV e em revistas populares têm incluído comportamentos infantis relativamente normais, como desatenção, descuido e impaciência, entre os sintomas da desordem.
Um anúncio de 2009 do medicamento Intuniv (Shire), por exemplo, mostrava uma criança tirando uma fantasia peluda de monstro. "Há um grande garoto lá dentro", dizia o texto.
Muitas vezes, porém, os benefícios relatados da medicação são exagerados, e os riscos, subestimados. Várias empresas já foram autuadas pelo FDA por publicidade enganosa.
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| Exemplos de propagandas de drogas para déficit de atenção exibidos nos EUA |
SUPER-HERÓIS
As farmacêuticas agora tentam falar diretamente aos jovens, segundo a reportagem. A Shire, líder no mercado de estimulantes, recentemente subsidiou 50 mil exemplares de uma revista em quadrinhos que tenta desmistificar o TDHA usando super-heróis que passam mensagens como "os medicamentos podem tornar-lhe mais fácil prestar atenção e controlar seu comportamento".
Médicos pagos pelas empresas farmacêuticas também têm publicado pesquisas e apresentações que incentivam diagnósticos mais frequentes e colocam em descrédito as preocupações crescentes sobre o excesso de diagnóstico.
Muitos especialistas retratam os medicamentos como benignos _"mais seguros do que a aspirina", dizem alguns_mesmo sabendo que eles podem causar efeitos colaterais significativos e que estejam regulados na mesma classe de opioides como a morfina por causa de seu potencial para abuso e dependência.
Ao mesmo tempo, grupos de defesa de pacientes, majoritariamente financiados pela indústria, tentam fazer com que o governo federal afrouxe a regulação de estimulantes, tornando o acesso a eles mais fácil.
Os lucros da indústria farmacêutica com esses medicamentos foram quase US$ 9 bilhões em 2012, mais de cinco vezes em relação a uma década atrás, segundo relatório da IMS Health.
Realmente para os familiares, que os filhos netos como é meu caso, tem o diagnostico TDHA é muito difícil. Em primeiro lugar, você fica num beco sem saída, sabe-se quanto é forte o remédio, leva num médico depois leva em outro, assim aconteceu com meu neto, porém era visível sua dificuldade ele não acompanhava os colegas, era inibido, e eu como avó que tive que tomar frente da situação, foi muito difícil para a mãe pai e para mim tomar esta decisão da ritalina. Porém! A resposta foi imediata, claro acompanhado de psicólogo e fono. Quando é este ano o irmão mais velho já com 14 anos foi também diagnosticado, como diz ser hereditário, e o pai agora o médico falou que ele também tem, portanto, imagina a situação. O pai também melhorou muito, porém não toma ritalina e sim um remédio manipulado. Imagina Reginaldo que situação. Fala- se tem que tomar cuidado, ai o médico fala, olha se não tomar......é um paciente com perfil para drogas etc para vícios em geral. Esta vida, não é fácil meu amigo.
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